阿托品对右美托咪定用于小儿术前镇静有效剂量的影响

作者：周少武; 刘克超; 朱敏敏

来源：中国现代药物应用, 2022, 16(13): 146-149.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2022.13.046

• 右美托咪定
• 小儿
• 镇静
• 阿托品
• 含服给药
• 有效剂量

目的 探讨阿托品对右美托咪定用于小儿术前镇静有效剂量的影响。方法 60例拟在全身麻醉下行腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿,按数字随机法分为A组和B组,每组30例。服药前5 min, A组肌内注射阿托品0.02 mg/kg, B组肌内注射等容量的生理盐水,两组术前1 h均采用小容量分次含服右美托咪定给药。两组均采用改良序贯法调整剂量：根据上一例患儿的镇静效果,下一例患儿增加或减少0.25μg/kg。分析两组患儿一般情况及镇静效果,采用回归分析法计算出右美托咪定有效镇静的半数有效量(ED50)、95%有效量(ED95)及相应的95%可信区间（95%CI）。结果 A组1例哭闹拒绝服药, 1例呕吐,实际参与例数28例。B组1例哭闹拒绝服药, 2例呕吐,实际参与例数27例。除B组6例发生心动过缓外,两组其余患儿生命体征均平稳。A组患儿镇静效果达C、D级13例,达A、B级15例；B组患儿镇静效果达C、D级13例,达A、B级14例。A组右美托咪定小容量分次含服镇静的ED50为3.112μg/kg[95%CI=（2.987, 3.365）], ED95为3.424μg/kg[95%CI=（3.217, 3.775）]。B组右美托咪定小容量分次含服镇静的ED50为2.289μg/kg[95%CI=（2.169, 2.431）], ED95为2.558μg/kg[95%CI=（2.469, 3.286）]。A组有效镇静剂量大于B组。结论 阿托品增加了小容量分次含服右美托咪定用于小儿术前镇静的有效剂量。

• 单位
  武汉科技大学; 孝感市中心医院