摘要
目的:观察红外热成像技术在指导肘关节骨化性肌炎松解术后康复锻炼中的应用价值。方法:将符合要求的84例肘关节骨化性肌炎患者随机分为2组,每组42例,分别在红外热成像技术指导下进行常规康复锻炼(观察组)和单纯常规康复锻炼(对照组)。两组均于术后24 h开始进行常规康复锻炼,每天69次,每次30 min,共锻炼14 d;于术后3 d开始,观察组用医用红外热成像仪测量患者锻炼后双侧肘关节的温度差,并根据其大小调整锻炼强度。分别于康复锻炼前和康复锻炼结束后24周,比较2组患者的肘关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、肘关节活动度和骨化性肌炎复发率。结果:(1)肘关节疼痛VAS评分。康复锻炼前2组患者肘关节疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(t=-0. 104,P=0. 749);康复锻炼结束后24周,2组患者肘关节疼痛VAS评分均低于康复锻炼前[(0. 75±0. 09)分,(2. 13±0. 19)分,t=-9. 840,P=0. 000;(1. 36±0. 14)分,(2. 06±0. 21)分,t=-3. 640,P=0. 001],观察组肘关节疼痛VAS评分低于对照组(t=-4. 224,P=0. 000)。(2)肘关节活动度。康复锻炼前2组患者肘关节活动度比较,差异无统计学意义(t=-1. 904,P=0. 352);康复锻炼结束后24周,2组患者肘关节活动度均大于康复锻炼前(99. 70°±2. 90°,11. 50°±3. 20°,t=-10. 691,P=0. 000; 70. 50°±3. 20°,12. 10°±3. 10°,t=-8. 738,P=0. 000),观察组肘关节活动度大于对照组(t=10. 036,P=0. 000)。(3)骨化性肌炎复发率。康复锻炼结束后24周,观察组骨化性肌炎复发1例,对照组骨化性肌炎复发15例;观察组骨化性肌炎复发率低于对照组(χ2=15. 132,P=0. 000)。结论:采用红外热成像技术指导肘关节骨化性肌炎松解术后的康复锻炼,可更好地缓解肘关节疼痛,改善肘关节活动度,降低骨化性肌炎的复发率,值得临床推广应用。
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单位河南省洛阳正骨医院; 省骨科医院