一氧化氮、白细胞介素6在慢性阻塞性肺疾病中的变化及临床意义

作者：韩丽歌; 刘景春

来源：医药论坛杂志, 2023, 44(05): 45-49.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 呼出气一氧化氮
• 白细胞介素6
• 临床意义

目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、白细胞介素6(IL-6)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的变化及临床意义。方法 选择2018年1月至2021年6月许昌市人民医院收治的COPD患者83例为研究对象，同期选取本院健康体检者90例为对照组。收集所有受试对象一般资料，对所有受试对象进行FeNO检测和肺功能检测，包括第1秒用力呼气容积/预计值(FEV1%pred)、用力肺活量(FVC)、第1秒呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中IL-6水平。对患者出院后1年进行随访，根据患者是否发生急性加重，将患者分为急性加重发生组46例，急性加重未发生组37例。Pearson相关性分析FeNO、IL-6与患者肺功能的关系；ROC曲线分析FeNO、IL-6对COPD患者急性加重发生的预测价值。结果 与对照组比较，COPD组FeNO、血清IL-6水平均显著升高，肺功能指标FEV1%pred、FEV1/FVC显著降低(P<0.05);FeNO、IL-6水平与COPD患者肺功能指标FEV1%pred、FEV1/FVC均呈负相关(r=-0.513、-0.478,-0.524、-0.495,P<0.05);与急性加重未发生组比较，急性加重发生组EOS%、NEU、CAT评分、FeNO、IL-6水平显著升高，FEV1%pred、FEV1/FVC显著降低(P<0.05);ROC曲线结果显示，FeNO、IL-6预测COPD患者发生急性加重的曲线下面积(AUC)分别为0.734、0.720,敏感度分别为84.8%、65.2%,特异性分别为67.6%、75.7%,截断值分别为28.80 bbp、113.44 pg/mL,95%CI分别为0.616-0.853、0.609-0.831。结论 FeNO、IL-6在COPD患者中水平升高，并与患者肺功能下降有关，可能是预测COPD急性加重的生物标志物。