不同剂量阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效观察

作者：张姝

来源：中国现代药物应用, 2022, 16(20): 108-110.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2022.20.032

• 急性脑梗死
• 阿替普酶
• 溶栓治疗

目的 观察不同剂量阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 96例急性脑梗死患者,依据随机双盲法分为观察组与对照组,各48例。所有患者均进行阿替普酶溶栓治疗,对照组应用标准剂量(0.9 mg/kg)给药,观察组应用低剂量(0.6 mg/kg)给药。对比两组溶栓前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、生活质量评分量表(mRS)评分,颅内出血及并发症发生情况。结果 观察组溶栓前及溶栓1、14 d NIHSS评分分别为(11.56±2.94)、(8.95±3.41)、(5.18±2.16)分；对照组溶栓前及溶栓1、14 d NIHSS评分分别为(11.72±3.05)、(9.04±3.52)、(5.09±2.09)分。溶栓前及溶栓1、14 d后,两组NIHSS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)；溶栓1、14 d,两组NIHSS评分均低于本组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组溶栓前及溶栓90 d mRS评分分别为(3.58±0.38)、(1.15±0.26)分；对照组溶栓前及溶栓90 d mRS评分分别为(3.49±0.41)、(1.17±0.25)分。溶栓前及溶栓90 d,两组mRS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)；溶栓90 d,两组mRS评分均低于本组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组溶栓14 d内颅内出血率为0,并发症发生率为4.17%(2/48),均低于对照组的8.33%(4/48)、22.92%(11/48),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 标准剂量与低剂量阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的效果无明显差异,但低剂量阿替普酶的安全性与经济性更高,具有一定的临床推广价值。

• 单位
  阜新市中心医院; 神经内科