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摘要
目的 观察菖蒲郁金汤化裁方对慢加急性肝衰竭（acute-on-chronic liver failure,ACLF）大鼠脑损伤所致精神障碍的影响及机制。方法 30只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组和中药组，采用人血清白蛋白免疫诱导大鼠肝纤维化，中药组予以菖蒲郁金汤化裁方灌胃5 d，对照组、模型组均予以0.9%氯化钠注射液灌胃5 d，再予D-氨基半乳糖（DGalN）/脂多糖（LPS）联合腹腔注射急性攻击，建立ACLF大鼠模型。各组均在急性攻击8 h后麻醉处死。HE染色观察各组肝、脑组织病理变化，电镜观察各组脑组织超微结构变化，Western blotting法检测脑组织抗淀粉样前体蛋白（APP）、突触素（SYN）、生长相关蛋白-43 (GAP-43)的表达。结果 与模型组相比，中药组ACLF大鼠神经元及突触超微结构的损伤减轻，脑组织内APP表达降低（P<0.05）,SYN和GAP-43表达提高（P<0.05）。结论 通过抑制APP聚集，提高内源性突触相关蛋白表达，保护突触功能并提高其可塑性，可能是菖蒲郁金汤化裁方改善大鼠ACLF后脑损伤所致神经功能障碍的作用机制。
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单位首都医科大学附属北京友谊医院; 医药学院; 首都医科大学
