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摘要
目的分析外伤后肺动脉血栓栓塞猝死的临床病理学特点。方法回顾性分析昆明医科大学司法鉴定中心2009年1月至2016年1月的外伤后肺动脉栓塞猝死案例。结果 13例肺动脉血栓栓塞猝死案例中涉及医疗纠纷。12例栓子来源于下肢深静脉血栓,1例栓子来源不清。栓塞部位8例在肺动脉及左右肺动脉内,2例在肺动脉及左肺动脉内,2例在左右肺动脉内,1例在下腔静脉及左右肺动脉内。肺动脉血栓的类型主要是混合血栓,而外伤后骨折、骨折术后及外伤长期卧床后下地活动是血栓形成的主要原因。结论外伤后肺动脉血栓栓塞猝死是导致医疗纠纷的重要原因之一。外伤后肺动脉血栓栓塞猝死原因主要是由于下肢静脉血栓形成并脱落,法医病理学解剖发现有肺动脉栓塞应查明栓子来源,明确根本死因,为医疗纠纷司法鉴定提供有力的科学证据。
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