摘要

目的评价帕金森病因素对右美托咪定镇静效力的影响。方法择期行非颅内占位性病变的神经外科手术患者, 性别不限, 年龄45~64岁, ASA分级Ⅱ或Ⅲ级, BMI 18.5~30.0 kg/m2。根据患者是否患有帕金森病将其分为对照组(C组)和帕金森病组(P组)。采用Dixon序贯法进行试验。右美托咪定初始剂量设为0.5 μg/kg, 根据患者是否意识消失, 下一例下调或上调一级浓度, 相邻剂量梯度为0.05 μg/kg, 重复此过程至出现第7个折点(意识未消失转为消失)即结束试验。采用概率单位回归法计算右美托咪定诱导患者意识消失的ED50及其95%可信区间。记录高血压、低血压、心动过缓及恶心呕吐的发生情况。结果与C组比较, P组右美托咪定诱导患者意识消失的ED50升高(P<0.05), 患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕金森病因素可降低右美托咪定的镇静效力。