脊髓型颈椎病后路单开门椎管扩大成形术脊髓功能恢复水平的影响因素分析

作者：刘德丰; 崔玉杰; 李广章; 张玉舰^*

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2022, 37(07): 673-677.

• 脊髓型颈椎病
• 后路单开门椎管扩大成形术
• JOA评分
• 危险因素

目的 分析脊髓型颈椎病采用后路单开门椎管扩大成形术治疗后脊髓功能恢复水平的影响因素。方法 回顾性分析自2016-01—2019-01采用颈椎后路单开门椎管扩大减压内固定治疗的60例脊髓型颈椎病，44例术后1年JOA评分改善率≥50%(观察组)，16例术后1年JOA评分<50%(对照组)。采用单因素分析对两组的性别、年龄、病程、术前颈椎Cobb角、C5后缘到k线的距离、颈椎管内平均压迫率、颈椎管内最大压迫率、是否髓内MRI T2WI高信号进行组间比较，差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析。结果 单因素分析结果显示观察组与对照组在年龄、性别、病程、术前颈椎Cobb角、颈椎管内平均压迫率比较差异无统计学意义(P>0.05)，两组在C5后缘到k线的距离、颈椎管内最大压迫率、T2WI髓内是否出现高信号比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示C5后缘到k线的距离较短、颈椎管内最大压迫率较高、髓内MRI T2WI高信号是脊髓型颈椎病后路单开门椎管扩大成形术后功能恢复不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 C5后缘到k线的距离较短、颈椎管内最大压迫率较高、髓内MRI T2WI出现高信号是脊髓型颈椎病后路单开门椎管扩大成形术后脊髓功能恢复不良的独立危险因素。

• 单位
  秦皇岛市第一医院