囊性肾细胞癌28例临床诊治经验总结

作者：吴登爽; 刘冰; 王志向; 汪洋; 陈星晔; 叶华茂; 杨庆; 王林辉; 孙颖浩

来源：上海医学, 2015, 38(07): 569-611.

• 肾肿瘤
• 囊性肾细胞癌
• 肾部分切除术
• 腹腔镜检查

目的探讨囊性肾细胞癌(CRCC)的诊断和治疗经验。方法回顾性分析28例CRCC患者的临床表现、影像学检查特征、手术情况、病理学检查和随访结果。结果结合B超、CT、MRI、静脉肾盂造影(IVP)、放射性核素骨扫描检查,共诊断出CRCC 26例,误诊为复杂性肾囊肿2例。行肾部分切除术19例,根治性肾切除术9例;其中腹腔镜下肾部分切除术共16例。术中无囊液外溢,术后均无并发症产生。病理学检查确诊为透明细胞癌伴囊性变13例,多房囊性肾细胞癌15例;临床分期T1aN0M0 9例,T1bN0M0 13例,T2aN0M0 5例,T2bN0M0 1例。术后随访27例,失访1例,随访时间为450个月,中位随访时间18个月,均无肿瘤复发和转移;1例患者术后10个月死于非肿瘤性疾病。结论 CRCC的术前诊断主要依赖影像学检查,联合B超、CT和MRI检查可提高CRCC的术前检出率。CRCC恶性程度低,预后较好。腹腔镜下肾部分切除术是治疗局限性CRCC的最佳选择。

• 单位
  上海长海医院; 上海长征医院