从卫气出处谈肺、脾、肾虚证的关系

作者：周文婷; 邵晶晶; 于峥; 郭雨晴; 成西; 陈小野^*

来源：中国中医基础医学杂志, 2019, 25(03): 284-299.

DOI：10.19945/j.cnki.issn.1006-3250.2019.03.001

• 卫气出处
• 肺、脾、肾虚证的关系
• 证候实质研究

"卫出于上焦"无异议,"卫出于中焦""卫出于下焦"则有明显争论。笔者认为这一争论的实质在于肺、脾、肾间是否有功能上的分工。"卫出于上焦""卫出于中焦""卫出于下焦"可分别理解为"肺主皮毛""脾主皮毛""肾主皮毛",这样在"皮毛"上,肺、脾、肾间失去了功能分工的关系,因而招致反对。而赞成"卫出于中焦""卫出于下焦"者,则是在承认肺、脾、肾均"主皮毛"的前提下,又给予三脏功能新的分工,如卫气"根源于下焦,滋养于中焦,开发于上焦"等。但肺气虚证、脾气(阳)虚证、肾阳虚证的实质研究结果表明,肺、脾、肾三脏间并无功能分工关系,而"卫出于三焦"则恰好在有意无意间"暗示"了这一原理。20世纪70～80年代慢阻肺证候实质研究的结果表明,肺气虚证、脾气(阳)虚证、肾阳虚证间不是这种功能虚与那种功能虚的关系,而是同样的功能但虚的程度不同而已。

• 单位
  天津中医药大学; 中山大学附属第五医院; 中国中医科学院中医基础理论研究所