青春期首发失眠障碍学生脑区比率低频振幅特征与睡眠信念的相关性

作者：黄懿钖; 吕创; 吕兰兰; 周洋; 谢世平

来源：中国学校卫生, 2022, 43(03): 395-398.

DOI：10.16835/j.cnki.1000-9817.2022.03.018

• 青春期
• 睡眠障碍
• 精神卫生
• 脑
• 学生

目的 使用静息态功能磁共振成像(resting-state fMRI)技术，探讨青春期首发失眠障碍学生的脑区比率低频振幅特点及其与睡眠信念的相关性，为失眠障碍发病机制及诊疗思路提供参考。方法 招募南京医科大学符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)失眠障碍诊断标准的首发未服药青春期失眠障碍学生为失眠组(21人);与失眠组年龄、性别、教育背景相匹配的正常受试者为对照组(20人)。对两组进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、简式睡眠信念与态度问卷(DBAS-16)、24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)评估，以及三维脑结构及静息态功能磁共振扫描。采用比率低频振幅(fALFF)技术分析，应用Pearson相关分析法将两组有明显差异的脑区的fALFF值与量表评分进行相关分析。结果 与对照组比较，失眠组fALFF值显著降低(Alphaism矫正，P<0.01)的脑区位于左侧背外侧前额叶(L-DLPFC,MNI坐标值：-12,60,21,t=-3.85,K=495),左侧楔前叶(left precuneus, MNI坐标值：-3,-54,51,t=-4.29,K=417)。相关分析显示，失眠组左侧背外侧前额叶fALFF值与DBAS-16评分呈正相关(r=0.47,P=0.04)。结论 青春期失眠障碍学生左侧背外侧前额叶区域异常，可能存在睡眠相关情感认知活动的调节功能受损。

• 单位
  苏州大学附属儿童医院; 北京师范大学; 徐州医科大学; 南京医科大学