房颤冷冻消融术患者术中低体温风险评估与危险因素分析

作者：童晓珊; 王咏梅^*; 金建芬; 孟莎莎; 沈芸; 顾俊杰

来源：医院管理论坛, 2022, 39(10): 10-14.

• 心房颤动
• 冷冻消融术
• 危险因素
• Logistic回归分析

目的 探讨房颤冷冻消融术患者术中发生低体温的危险因素，并建立风险预测模型。方法 选取行房颤冷冻消融术的139例患者作为研究对象，根据术中是否发生低体温，分为低体温组42例和正常体温组97例。对两组患者临床资料进行单因素和二元Logistic回归分析术中低体温发生独立危险因素并得出回归方程。结果 年龄增加、低BMI、进入手术室时体温≤36.5℃及手术时间延长是术中发生低体温的独立危险因素(p<0.05)。最终预测模型为P=1/[1+e((-17.015+0.160age-0.3BMI+2.472temperature+0.116operation time))]。上述变量的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.791、0.827、0.741和0.778，四项指标联合预测AUC为0.953，较单个指标显著提升(p<0.05)。结论 高龄和低BMI患者术中具有发生低体温的风险，对该类患者在术前应做好体温保护措施，同时尽量缩短手术时间，以降低术中低体温的发生。

• 单位
  杭州市第一人民医院