视神经脊髓炎脑部异常的MRI表现及相关危险因素分析

作者：肖慧; 马林; 娄昕; 蔡幼铨; 王玉林; 王岩; 武雷; 吴卫平

来源：中华放射学杂志, 2011, 45(3): 240-244.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2011.03.003

• 视神经脊髓炎
• 磁共振成像
• 脑

目的 分析视神经脊髓炎(NMO)脑部异常的MRI表现及特征,探讨脑内病灶发生的相关危险因素.方法 对符合2006年Wingerchuk诊断标准的54例NMO患者行脑部MR检查,分析脑部MRI异常患者病灶的分布及信号特点.采用Logistic回归分析评估脑内病灶发生的相关危险因素.结果 54例NMO患者脑部MRI正常24例(44.4%),MRI表现异常30例(55.6%),以多发的皮层下和皮髓质交界区白质小病灶最常见(13/30,43.3%).典型的NMO脑内病灶位于胼胝体、脑室室管膜下、下丘脑及脑干等部位,表现为斑点、斑片及线状异常信号.16例脑部增强检查均未见异常强化病灶.Logistic回归分析显示病程以及合并自身免疫病或前驱感染史与脑部MRI异常有关联(OR=3.519,P＜0.05).结论 NMO患者脑部MRI出现异常信号较常见并有较特异的好发部位.合并系统性自身免疫病或有前驱感染史的NMO患者容易出现脑部MRI异常.

• 单位
  神经内科; 南京军区福州总医院; 解放军总医院