中医药治疗对晚期卵巢癌减瘤术后患者远期生存的影响

作者：张庆林; 刘丽星; 李淏; 常金圆; 冯利^*

来源：中医学报, 2023, 38(01): 192-197.

DOI：10.16368/j.issn.1674-8999.2023.01.033

• 晚期卵巢癌
• 中医药治疗
• 肿瘤细胞减灭术
• 远期生存

目的：分析中医药治疗对晚期卵巢癌减瘤术后患者生存期的影响，并探讨影响晚期卵巢癌预后的相关因素。方法：收集中国医学科学院肿瘤医院232例晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术后患者临床资料，依据患者术后接受治疗方式的不同，分为西医组和中西医结合组，比较两组患者1、3、5年生存率差异；并对可能影响患者预后的因素进行分析，筛选影响患者预后的独立因素。结果：西医组的1、3、5年生存率分别为89.9%、67.8%、52.5%;中西医结合组的1、3、5年生存率分别为90.2%、73.9%、65.4%;中西医结合组和西医组5年生存率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示，初治年龄、绝经情况、FIGO分期、远处转移、新辅助化疗、术后化疗、靶向治疗、辨证汤剂治疗与患者总生存期相关(P<0.05)。多因素分析显示，初治年龄60岁以上患者的死亡风险是60岁以下患者的1.775倍；发生远处转移患者的死亡风险是未发生远处转移患者的1.927倍；接受靶向治疗患者的死亡风险是未接受靶向治疗死亡风险的0.342倍；术后化疗6次患者的死亡风险是术后化疗6次以下的0.287倍；患者每接受1个疗程(3个月)的辨证汤剂治疗，其死亡风险可降低5.1%。结论：中西医结合治疗在提高晚期卵巢癌减瘤术后远期生存率方面具有一定优势，初治年龄和远处转移是晚期卵巢癌患者术后预后的独立危险因素；靶向治疗、术后化疗足疗程和中药辨证汤剂治疗是晚期卵巢癌患者术后预后的独立保护因素。

• 单位
  中国医学科学院肿瘤医院; 北京中医药大学东直门医院