体重指数对蛛网膜下腔麻醉的影响

作者:左小明; 刘苏; 李同; ***
来源:国际麻醉学与复苏杂志, 2017, 38(12): 1106-1108.
DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2017.12.010

摘要

目的探讨特殊BMI对蛛网膜下腔麻醉平而及麻醉效果的影响。方法经BMI筛选,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级下肢手术患者100例,根据患者BMI值分为两组:A组BMI<20,B组BMI>24,每组50例。全部患者均取L3~L4间隙穿刺,以0.75%左旋布比卡因2 ml行蛛网膜下腔麻醉,采用针刺法及乙醇棉签法测定麻醉平面,每2 min 1次,直至平面固定。记录麻醉平面固定时间、最高感觉阻滞平面、平面固定后运动神经阻滞评分、麻醉后BP及HR变化,副作用发生情况、麻醉恢复时间。结果 A组和B组麻醉平面间定时间差异无统计学意义(P>0.05);B组最高感觉阻滞平面明显高于A组(P<0.05),同时B组麻醉恢复时间明显短于A组(P<0.05);两组患者麻醉后运动神经阻滞评分差异无统计学意义(P>0.05)。A组出现BP变化[3例(6%)],HR变化[2例(4%)]及副作用[7例(14%)]比例明显低于B组[9例(18%),5例(10%)、17例(34%)](P<0.05)。结论 BMI对麻醉平面及阻滞持续时间有一定的影响。

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