不典型房室结折返性心动过速并左侧旁观者旁道一例

作者：袁双双; 熊楠青; 顾文韬; 梁伟国; 李剑; 罗心平

来源：中国心脏起搏与心电生理杂志, 2022, 36(01): 78-80.

DOI：10.13333/j.cnki.cjcpe.2022.01.020

• 心血管病学
• 阵发性室上性心动过速
• 不典型房室结折返性心动过速
• 房室旁道

患者男性，48岁。因反复发作性心悸行电生理检查，心动过速发作时腔内A波激动顺序呈现由“偏心”转为“向心”的动态变化，变化过程中心动过速周长恒定，且希氏束电极上VA间期、HA间期及体表QRS波形态均恒定不变，提示存在左侧旁道，且旁路传导与否并未影响折返环。诊断为不典型房室结折返性心动过速合并左侧游离壁旁观者旁道，实施旁道消融和慢径消融成功。

• 单位
  复旦大学附属华山医院; 宜昌市夷陵医院