系统性红斑狼疮合并肺血栓栓塞症的临床特点及相关因素分析

作者：景宇佳; 郑健; 田宇; 周艳; 朱蓉; 纪劲辉; 竺红^*

来源：宁夏医科大学学报, 2023, 45(01): 37-43.

DOI：10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2023.01.008

• 系统性红斑狼疮
• 肺血栓栓塞症
• 临床特点

目的 探讨系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）合并肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）患者的临床特点及相关危险因素。方法 收集宁夏医科大学总医院2009年1月至2021年12月就诊的合并PTE的SLE患者47例作为病例组（SLE-PTE组），等距抽取年龄、性别和入院时间匹配的未合并PTE的SLE患者207例作为对照组（SLE-non-PTE组），比较两组的临床特点及实验室检查资料。结果 与SLE-non-PTE组相比，SLE-PTE组患者呼吸困难、胸痛、咯血、下肢肿胀、下肢疼痛的阳性率较高，SLEDAI、NEUT、APTT、D-D、CHOL、ESR、CRP、aCL和抗Sm抗体水平较高，ALB、PLT水平较低，胸腔积液、肺动脉高压、肺动脉增宽、心包积液的发生比例较高，感染、肺部感染、脑梗死和继发性抗磷脂综合征的比例较高（P均<0.05）。Logistic回归分析显示，SLEDAI、CRP、D-D和CHOL与SLE-PTE的发生有统计学关联（P均<0.05）。ROC曲线分析显示SLEDAI、CRP、D-D、CHOL和PLT联合诊断的曲线下面积（AUC）最大，联合诊断的敏感度为76.20%，特异度为81.00%(P均<0.05)。结论 PTE易发生于活动性SLE患者，CRP、D-D、CHOL、SLEDAI与SLE-PTE的发生相关，CRP、D-D、CHOL、PLT、SLEDAI联合诊断可提高SLE-PTE诊断效能。

• 单位
  宁夏医科大学; 宁夏医科大学总医院