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摘要
目的 探讨中老年2型糖尿病肾病患者轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)与甲状旁腺激素(PTH)、血清钙磷等水平的相关性。方法 采用蒙特利尔智力测试表(MoCA)评估178例中老年2型糖尿病肾病患者的认知功能，采集患者血浆血糖、肾功能、钙磷代谢、PTH、蛋白尿等水平，分析其与MCI的相关性。结果 中老年2型糖尿病肾病MCI患病率64%。中老年2型糖尿病肾病MCI组(MCI组)与认知正常组(NCI组)组间比较，糖尿病病程、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、尿白蛋白肌酐比、血钙、磷、PTH及估算的肾小球滤过率(eGFR)水平差异有统计学意义(P<0.05)。MCI组内亚组间(CKD1期组、CKD2期组)比较，钙、磷、PTH、尿白蛋白肌酐比水平差异有统计学意义(P<0.05)。MCI组所有患者中，MoCA分值与教育程度、血清钙水平呈正相关，与糖尿病病程、糖化血红蛋白、PTH、尿白蛋白肌酐比均呈负相关(P<0.05)。结论 中老年2型糖尿病肾病患者发生MCI的患病率较高，MCI组的PTH水平高于NCI组，而血清钙水平低于NCI组。早期、定期随访PTH以及血钙水平有助于及早发现MCI,以便早干预、早治疗。
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