摘要

目的探讨自拟胸痹汤联合温针灸对心血瘀阻证冠心病稳定型心绞痛(SAP)患者的临床疗效。方法抽取2019年1月至2022年1月于河南中医药大学第一附属医院就诊的心血瘀阻证冠心病SAP患者82例, 采用随机信封法分为研究组(41例)和对照组(41例)。对照组采用温针灸联合常规治疗方案进行治疗, 研究组在对照组的基础上联合自拟胸痹汤进行治疗, 两组患者均治疗1个月。比较两组患者治疗1个月后的临床疗效;比较两组患者治疗前及治疗1个月后中医证候积分、超声心动图参数[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、心输出量(CO)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、血液流变学指标[血浆粘度(PV)、全血粘度低切、全血粘度高切]及运动耐力[6 min步行试验(6MWT)], 并记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗1个月后, 研究组临床治疗总有效率(90.2%, 37/41)高于对照组(73.2%, 30/41), P<0.05。治疗1个月后, 两组中医证候积分、LVESD、LVEDD、PV、全血粘度低切、全血粘度高切均低于治疗前, 且研究组低于对照组(P<0.05);治疗1个月后, 两组LVEF、CO、运动耐力水平均高于治疗前, 且研究组高于对照组(P<0.05);治疗期间, 研究组总不良反应发生率(9.8%, 4/41)与对照组(14.6%, 6/41)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论自拟胸痹汤联合温针灸可有效改善心血瘀阻证冠心病SAP患者的临床症状, 提高患者运动耐力及治疗效果。