处理后前向运动精子总数对夫精人工授精妊娠率的影响

作者：唐妍; 何茜冬; 郑妍; 张婷婷; 黄立光; 何庭宇; 苏园园; 张清学

来源：生殖与避孕, 2016, 36(01): 21-25+64.

• 夫精人工授精(IUI)
• 活动精子总数
• 妊娠率

目的: 探讨处理后前向运动的精子总数(post-wash total mobile sperm count, PTMC)对夫精宫腔内人工授精(intrauterine insemination, IUI)妊娠率的影响。方法: 回顾性分析因男方因素行IUI治疗的不孕夫妇的数据, 并比较了PTMC(3.0～9.9)×106(研究组)及PTMC≥10×106(对照组)患者的IUI妊娠率。结果: 共纳入139例(274个周期)患者。其中研究组87个周期, 平均PTMC为(6.2±1.7)×106, 对照组187个周期, 平均PTMC为(25.6±13.7)×106, 组间周期妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。在139例患者中, 有32例患者(55个周期)PTMC始终<10×106, 83例患者(149个周期)PTMC始终≥10×106, 在4个周期后患者的累积妊娠率(cumulative pregnancy rate, CPR)分别为15.6%(5/32)和25.3%(21/83), 组间比较也无统计学差异(P>0.05)。在PTMC始终<10×106组, 在第4周期没有妊娠发生。结论: 对于因男方因素行辅助生殖技术助孕治疗的患者, 即使PTMC<10×106也可以尝试IUI, 并能获得较好的妊娠率, 但对于反复PTMC<10×106患者, 不建议患者多次反复尝试, 在经过3次IUI后仍未孕者, 可考虑行IVF助孕治疗。

• 单位
  中山市人民医院; 中山大学孙逸仙纪念医院