GnRH-a联合反向添加疗法对子宫内膜异位症术后患者激素调节及预后复发的影响

作者：姚莉

来源：医学理论与实践, 2022, 35(13): 2256-2258.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2022.13.038

• 促性腺激素释放激素激动剂
• 反向添加疗法
• 子宫内膜异位症

目的：观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合反向添加疗法对子宫内膜异位症(EMT)术后患者激素调节及预后复发的影响。方法：选取117例EMT术后患者，依照区组随机化分组法分为对照组58例和观察组59例。对照组使用GnRH-a进行治疗，观察组则在其基础上联合小剂量雌激素反向添加疗法，均治疗6个月。对比治疗前、治疗6个月后两组性激素水平[雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]以及两组超声检查下子宫内膜下螺旋动脉血流参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)],统计治疗3个月内两组药物不良反应以及随访1年内两组预后复发情况。结果：治疗6个月后，两组E2、FSH、LH激素水平均较治疗前明显降低(P<0.05),而观察组明显高于同期对照组(P<0.05)。治疗6个月后，两组子宫内膜下螺旋动脉血流参数PI、RI均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于同期对照组(P<0.05)。治疗6个月内，观察组药物不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05);随访1年内，两组复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：GnRH-a联合反向添加疗法能有效调节EMT术后患者性激素水平，改善子宫内环境，药物安全性较高，预后复发率不明显，具有较高的临床应用价值。