脑卒中急性期并发尿失禁危险因素的Meta分析

作者：林阳; 肖静; 何俐

来源：华西医学, 2017, 32(05): 665-673.

DOI：10.7507/1002-0179.201703255

• 脑卒中
• 急性期
• 尿失禁
• 危险因素
• Meta分析

目的采用Meta分析的方法评价脑卒中急性期并发尿失禁的危险因素。方法检索Embase数据库、Medline数据库、万方中国科技期刊全文数据库、维普中国科技期刊全文数据库、中国知网中国期刊全文数据库,检索时间为1990年1月—2017年1月,并辅以文献追溯、手工检索等方法,收集国内外1990年1月—2017年1月公开发表的关于脑卒中急性期并发尿失禁危险因素的文献,采用Rev Man 5.3软件,计数资料计算合并比值比(odds ratio,OR)及其95%置信区间(confidence interval,CI),计量资料计算均数差(mean difference,MD)其95%CI。结果共纳入17篇文献,病例组2 428例,对照组3 725例。Meta分析结果显示,年龄[MD=2.80岁,95%CI(0.29,5.30)岁,P=0.03]、女性[OR=1.29,95%CI(1.16,1.45),P<0.000 01]、糖尿病[OR=1.40,95%CI(1.13,1.73),P=0.002]、心脏病史[OR=1.65,95%CI(1.29,2.13),P<0.000 1]、既往脑血管病史[OR=1.43,95%CI(1.21,1.69),P<0.000 1]、言语障碍[OR=4.20,95%CI(3.45,5.10),P<0.000 01]、吸烟[OR=0.68,95%CI(0.50,0.92),P=0.01]与卒中后尿失禁有关,高血压[OR=1.25,95%CI(0.99,1.58),P=0.06]、病灶侧左侧[OR=1.29,95%CI(0.81,2.06),P=0.29]、出血性卒中[OR=1.26,95%CI(0.79,2.03),P=0.33]与卒中后尿失禁无关。结论年龄较大、女性、糖尿病史、心脏病史、既往脑血管病史、言语障碍可能是脑卒中急性期并发尿失禁的危险因素,吸烟史降低了发病风险,而高血压病史、病灶侧、出血性卒中不显著增加发病的风险。

• 单位
  四川大学华西医院; 神经内科