2015—2021年南昌市HIV/AIDS抗病毒治疗病毒学失败率及其影响因素分析

作者：涂志斌; 路亮; 邱丽萍; 付玲; 罗生根; 应艳; 陈小龙

来源：实用预防医学, 2023, 30(06): 646-650.

• HIV/AIDS
• 病毒学失败
• 影响因素

目的 分析南昌市2015—2021年抗病毒治疗持续时长超过6个月的HIV/AIDS病毒学失败率及其影响因素，为综合评价和及时干预提供参考。方法 采用回顾性分析方法，收集2015—2021年国家艾滋病综合防治信息系统、中国疾病预防控制信息系统以及南昌市定点医院的HAART相关数据资料，分析患者HAART病毒学失败的影响因素。结果 共纳入研究对象1 690例HIV/AIDS,病毒学失败率5.76/100人年。多因素logistic分析结果显示，注射吸毒/输血传播(aOR=9.66,95%CI:2.00～46.61)、HAART持续时长不足1年(aOR=2.49,95%CI:1.01～6.09)、最近CD4+T淋巴细胞计数<200个/μl(aOR=12.59,95%CI:6.45～24.62)和最近CD4+T淋巴细胞计数介于200～500个/μl(aOR=2.52,95%CI:1.32～4.79)、初始HAART方案“AZT+3TC+EFV/NVP”(aOR=2.54,95%CI:1.27～5.06)、最近7 d漏服抗病毒药物(aOR=7.99,95%CI:3.88～16.45)、丙型肝炎合并感染(aOR=4.86,95%CI:1.81～13.03)、耐药检测阳性(aOR=4.09,95%CI:1.85～9.04)是HIV/AIDS抗病毒治疗病毒学失败的影响因素。结论 在目前抗病毒治疗策略下，需着重关注HIV/AIDS的传播方式、治疗时长、自身免疫水平、漏服抗病毒药物、丙型肝炎合并感染、耐药等情况，综合评价并及时干预，以减少因病毒学失败识别滞后而出现不良结局。

• 单位
  南昌市西湖区疾病预防控制中心; 南昌市疾病预防控制中心; 传染病预防控制国家重点实验室; 江西省胸科医院