剖宫产手术后出血原因、治疗方法及效果观察

作者：张华; 樊凌云; 杨玉侠; 陈春生; 闫敬梅

来源：河北医药, 2022, 44(19): 2994-2996.

• 剖宫产
• 产后出血
• 子宫下段薄弱处折叠缝合

目的 分析剖宫产手术后出血的原因、治疗方法及临床疗效观察。方法 选取2016年4月至2020年9月收治的瘢痕子宫产妇60例，按照随机原则将其分为2组，研究组(30例)采用卡前列素氨丁三醇+子宫下段薄弱处折叠缝合，对照组(30例)采用卡前列素氨丁三醇+常规缝合。对比2组出血情况、术后恢复、并发症、生活质量。结果 研究组术后术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量分别为(213.42±15.41)ml、(304.52±17.22)ml、(358.42±22.85)ml,低于对照组(289.15±17.12)ml、(418.14±20.18)ml、(446.74±24.67)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后首次下床用时、住院时间分别为(2.15±0.36)d、(7.29±1.85)d,短于对照组(4.39±0.86)d、(11.42±2.17)d,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(4.00%)低于对照组(16.00%)(P<0.05)。研究组GQOLI-74问卷总分数(92.14±2.04)分高于对照组(85.36±3.52)分(P<0.05)。结论 瘢痕子宫孕妇剖宫产术后出血量多与子宫前壁下段薄弱、麻醉药物影响、胎盘因素、凝血异常等引起，经过子宫下段薄弱处折叠缝合并给予卡前列腺素氨丁三醇可显著减少出血，临床疗效显著。