中学生抑郁症状的影响因素分析

作者：张红亚; 王智勇; 刘启贵; 燕春婷; 雷芳; 王润南; 章吉威; 宋桂荣^*

来源：现代预防医学, 2022, 49(04): 651-655.

• 抑郁症状
• 中学生
• 影响因素
• 列线图

目的 探讨中学生出现抑郁症状的影响因素，建立风险预测的列线图模型，为防控中学生抑郁提供理论依据。方法采用分层整群抽样的方法，抽取大连市城市和农村中学生共3 470名，使用学生健康行为调查表及抑郁量表进行问卷调查；采用多因素logistic回归分析抑郁症状的影响因素，并建立列线图，预测中学生出现抑郁症状的风险。结果中学生的抑郁症状检出率为24.12%，肯定有抑郁症状的检出率为16.22%。遭受校园欺凌（OR=2.748,95%CI:2.257～3.346）、被家长打骂（OR=2.025,95%CI:1.679～2.433）、学段（职高：OR=1.883,95%CI:1.286～2.758；高中：OR=1.242,95%CI:1.001～1.541）、上网时间越长（≥3 h:OR=1.773,95%CI:1.366～2.302;2～<3 h:OR=1.525,95%CI:1.190～1.954）、女生（OR=1.352,95%CI:1.141～1.603）、农村地区（OR=1.351,95%CI:1.126～1.622）均是中学生抑郁症状检出的危险因素；体育课时数多（2节：OR=0.685,95%CI:0.504～0.931；≥3节：OR=0.583,95%CI:0.425～0.799）、睡眠时间充足（OR=0.676,95%CI:0.562～0.812）都是中学生抑郁症状检出的保护因素；基于以上影响因素建立的列线图模型具有较好的区分度（一致性指数C-index=0.700,95%CI:0.680～0.721）和准确度（Hosmer-Lemeshow检验χ2=2.885,P=0.941）。结论 遭受校园欺凌、被家长打骂、职高或高中、上网时间越长、女生、来自农村地区、体育课时数少、睡眠时间不足的中学生更容易出现抑郁症状，可以利用列线图直观、有效地预测中学生出现抑郁症状的风险，从而有针对性地对高危群体及时采取干预措施。

• 单位
  大连市疾病预防控制中心; 公共卫生学院; 大连医科大学