椎管减压融合术与椎管减压术治疗腰椎管狭窄临床疗效的前瞻性研究

作者：徐剑; 张柯; 刘旭

来源：颈腰痛杂志, 2018, 39(04): 393-396.

• 椎管狭窄
• 腰椎滑脱
• 椎管减压
• 融合

目的验证减压+融合手术与单纯减压手术治疗腰椎管狭窄的临床疗效是否存在差异。方法将228例1-2个节段腰椎管狭窄的患者按照术前是否存在退变性腰椎滑脱,分为融合组和单纯减压组。融合组111例(伴退行性腰椎滑脱67例,不伴者44例)进行椎管减压+椎间融合手术,单纯减压组117例(伴退行性腰椎滑脱66例,不伴者51例)予以单纯椎管减压手术。结果术后随访期间,两组ODI指数评分及6 min行走试验结果无显著性差异(P>0.05)。随访结果分析显示,两组临床效果没有明显差异。平均住院时间:融合组显著长于单纯减压组(P<0.05)。融合组手术时间长,出血量大,手术费用高。融合组中22%的患者进行了翻修手术,单纯减压组有21%的患者进行了翻修手术。结论腰椎管狭窄症患者当中,无论伴或不伴退化性腰椎滑脱,与单纯减压手术相比,减压+融合手术对手术疗效无明显提高效果。

• 单位
  自贡市第一人民医院