CT灌注成像评估活体肝移植术后肝脏血液动力学变化

作者：秦玲娣; 庄治国; 钱黎俊; 汪笔雄; 王文晶; 周滟; 夏强; 许建荣

来源：放射学实践, 2009, 24(11): 1214-1218.

DOI：10.3969/j.issn.1000-0313.2009.11.011

• 体层摄影术
• X线计算机
• 灌注成像
• 肝移植
• 血流动力学

目的:探讨CT灌注成像技术在评估活体肝移植术后肝脏血液动力学变化中的临床应用价值.方法:35例右叶活体肝移植供体,30例右叶活体肝移植术后无SFSS受体及6例伴SFSS受体患者均行肝脏CT灌注成像,测量各组活体肝移植术前供体及术后14天和28天受体肝总血流量(TBF)、肝动脉灌注量(HAP)及门静脉灌注量(PVP).分析和各组之间灌注参数的差异及相关性.结果:与正常供体捐赠前[(PVP0=(82.5±13.0)ml/(min·100g)]相比,无SFSS受体的患者在术后14天和28天时PVP明显增高[PVP14=(139.7±40)ml/(min·100g),PVP28=(109.8±19)ml/(min·100g)],差异有极显著性意义(P<0.001和P=0.008),但术后28天PVP较术后14天明显降低(P= 0.007).SFSS组术后14天PVP较无SFSS组明显增高[PVP14=(186.0±22.0)ml/(min·100g)],差异有显著性意义(P=0.042).结论:CT灌注成像能准确评价无SFSS供体血流动力学改变.