经皮冠脉介入治疗围手术期心肌损伤影响因素分析

作者：盛建龙; 王晓晨; 许邦龙; 吴继雄; 胡章乐

来源：实用医学杂志, 2014, 30(05): 748-751.

• 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉
• 围手术期心肌损伤
• 瑞舒伐他汀钙
• 高敏肌钙蛋白

目的:探讨经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)围手术期心肌损伤影响因素。方法:91例接受择期PCI的冠心病患者(包括稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛患者),通过监测术前、术后高敏肌钙蛋白水平,前瞻性观察两组患者围手术期心肌损伤的发生率,应用Logistic回归分析围手术期心肌损伤发生的影响因素。结果:稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛两组患者PCI术后围手术期心肌损伤的发生率(62.5%vs 68.7%,P=0.618)、围手术期心肌梗死的发生率(29.2%vs 20.9%,P=0.411)没有统计学差异。多因素Logistic回归分析PCI围手术期心肌损伤发生的影响因素,发现PCI术前应用负荷量瑞舒伐他汀治疗、PCI术前他汀治疗超过1个月、载脂蛋白A水平、植入支架总长度是其影响因素。结论:PCI术前应用负荷量瑞舒伐他汀治疗、PCI术前他汀治疗超过1个月、载脂蛋白A水平与围手术期心肌损伤发生率下降有关,而植入支架总长度与围手术期心肌损伤发生率升高相关。

• 单位
  安徽医科大学第二附属医院