不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者血脂及颈动脉粥样硬化斑块的影响

作者：吴少平

来源：临床合理用药杂志, 2017, 10(19): 10-11+13.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2017.19.005

• 阿托伐他汀
• 冠心病
• 血脂
• 颈动脉粥样硬化斑块

目的观察不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者血脂及颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法将冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块患者76例按就诊号随机分为观察组和对照组,各38例,观察组予阿托伐他汀40 mg,对照组予阿托伐他汀20 mg,治疗10个月后,检测患者的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、B型脑钠肽前体（BNP）及单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）的水平,并采用彩色多普勒超声仪对患者进行颈动脉超声检查。结果治疗后2组患者血脂及血清炎性因子水平均较治疗前显著改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组患者颈动脉粥样硬化斑块直径、厚度、面积均改善（P<0.05）,观察组IMT值降低（P<0.05）。对照组治疗前后IMT无明显变化（P>0.05）。观察组患者治疗后斑块厚度、面积、IMT值优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组斑块直径比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组患者软斑数有显著降低（P<0.05）,且观察组患者软斑数低于对照组（P<0.05）;治疗后,2组混合斑数均显著上升（P<0.05）,但2组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;2组患者治疗前后硬斑数变化比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 40 mg/d阿托伐他汀能更有效改善冠心病患者的血脂水平,对其具有更好的保护作用。

• 单位
  福建医科大学附属漳州市医院