房颤心律和CHA2DS2-VASc评分与左心耳流速相关性的临床研究

作者：孙兰兰; 吕秀章^*; 李一丹; 叶晓光; 姜维; 蔡绮哲

来源：中国超声医学杂志, 2019, 3(12): 1086-1089.

• 心房颤动
• 左心耳
• CHA2DS2-VASc评分
• 心房功能
• 应变

目的探讨非瓣膜性房颤患者心律对左心耳流速的影响,及CHA2DS2-VASc评分和左房应变与左心耳流速的相关性。方法共纳入非瓣膜性房颤患者231例。行经胸超声心动图(TTE)及经食管超声心动图(TEE)检查,测量左心耳排空血流速度(LAA-FV),并应用斑点追踪技术测量整体左房长轴应变(GLALS)。根据TEE检查时患者心律分为房颤心律组和窦性心律组,并分别根据LAA-FV是否减低分为LAA-FV正常组和减低组。结果房颤心律组较窦性心律组LAA-FV明显减低[(29.47±10.91)%vs(55.84±17.16)cm/s,P<0.001]。窦性心律组,LAA-FV与CHA2DS2-VASc评分具有相关性(r=-0.248,P=0.003),CHA2DS2-VASc评分在LAA-FV正常组和减低组差异有显著性[2 (1～3)vs 4 (2.5～4.3),P=0.007]。GLALS无论在房颤心律组还是窦性心律组都是LAA-FV减低的独立预测因子。结论房颤心律可使LAA-FV明显减低。窦性心律时CHA2DS2-VASc评分与LAA-FV呈负相关性。GLALS对LAA-FV减低有独立预测价值。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院