手足口病患儿细胞免疫功能低下的影响因素分析

作者：韩娟子; 赵青^*

来源：医学综述, 2022, 28(04): 828-832.

• 手足口病
• +T淋巴细胞" name="keyword">CD3+T淋巴细胞
• 细胞免疫
• 儿童
• 危险因素

目的 探讨手足口病(HFMD)患儿细胞免疫功能低下的影响因素。方法 回顾性收集2014年1月至2016年12月山西省儿童医院收治的1 291例HFMD患儿的临床资料，根据健康儿童CD3+T淋巴细胞百分比参考值65%～79%分为细胞免疫功能低下组(CD3+T淋巴细胞百分比<65%)和未下降组(CD3+T淋巴细胞百分比65%～79%),记录患儿的性别、发病-就诊时间间隔、血液化验指标、病情程度、肠道病毒分型，分析HFMD患儿细胞免疫功能低下的独立危险因素。结果 在1 291例HFMD患儿中，细胞免疫功能低下836例，未下降455例。两组发病-就诊时间间隔、病情程度、中性粒细胞绝对值、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶、肠道病毒分型比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素分析结果显示，CRP、LDH、病情程度、肠道病毒分型是HFMD细胞免疫功能低下的影响因素(OR=1.821,95%CI 1.280～2.591,P=0.005;OR=1.903,95%CI 1.413～2.562,P<0.001;OR=1.527,95%CI 1.092～2.392,P=0.031;OR=1.397,95%CI 1.228～1.588,P<0.001)。结论 CRP、LDH、重症、肠道病毒A71是HFMD患儿细胞免疫功能低下的独立危险因素，可为临床诊疗提供新方向。

• 单位
  山西医科大学; 山西省儿童医院