摘要
目的 探讨磁共振血氧水平依赖成像(BOLD)及扩散张量成像(DTI)对早期DKD的诊断价值。方法 高糖高脂诱导结合STZ腹腔注射成功建立早期DKD大鼠模型24只,按照病理分期分组为DKD I~II组10只,DKD III组14只,病理表现正常大鼠10只作为对照组(NC)。比较各组体重、FPG、24 h尿量(24 h UV)、24 hUAlb及血肌酐(Scr)等。BOLD及DTI扫描后获取大鼠右肾皮质R2-star值(cR2-star)、髓质R2-star(mR2-star),皮质ADC值(cADC)、髓质ADC值(mADC)、皮质FA值(cFA)、髓质FA值(mFA)。结果 与NC组比较,DKD I~II、DKD III组FPG、24 h UV及24 hUAlb升高(P<0.05)。与NC组比较,DKD III组cR2-star、DKD I~II组mR2-star升高(P<0.05),DKD I~II、DKD III组mFA降低(P<0.05)。与DKD I~II组比较,DKD III组mR2-star、mFA降低(P<0.05)。Logistic回归分析显示,mFA是早期DKD诊断的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,mFA诊断早期DKD的敏感度为79.17%,特异度为90.0%,ROC曲线下面积为0.917(P=0.000)。结论 BOLD、DTI定量参数cR2-star、mR2-star及mFA可反映早期DKD病理分期,mFA是早期DKD潜在预测指标。
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单位成都中医药大学附属医院