不同血压水平急性后循环脑梗死病人静脉溶栓效果比较

作者：孙永; 张艳凯; 史兆博; 毛中臣

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2022, 20(22): 4208-4211.

• 急性后循环脑梗死
• 血压
• 溶栓
• 认知功能

目的 研究急性后循环脑梗死不同血压水平病人的静脉溶栓效果。方法 选择2018年1月—2020年1月我院117例急性后循环脑梗死并出现认知功能障碍的病人作为研究对象，按血压水平分为高血压组62例和低血压组55例。两组均使用尿激酶静脉溶栓联合阿司匹林抗栓治疗。对比两组治疗后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、临床疗效、炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)],并观察两组治疗后不良反应发生情况。结果 治疗2周后，高血压组总有效率明显高于低血压组，差异有统计学意义(41.94%与25.45%,P<0.05);3个月后随访，高血压组预后良好率明显高于低血压组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后，高血压组注意与集中、执行能力、记忆、语言、视空间能力评分和总分均高于低血压组，差异均有统计学意义(P<0.05),抽象思维、计算、定向力评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后，高血压组TNF-α、CRP、IL-1β、IL-6水平低于低血压组，差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 急性后循环脑梗死病人接受溶栓治疗时，使病人血压维持在较高水平对认知功能的改善效果更好，能提高治疗的总有效率，抑制炎性因子。

• 单位
  开封市中心医院