摘要
目的:探讨格拉斯哥预后评分(Glasgow prognostic score, GPS)对心力衰竭患者预后的预测价值。方法:回顾性分析2015年5月至2020年6月首都医科大学附属北京友谊医院收治的313例心力衰竭住院患者的临床资料并进行2年随访,按照GPS将患者分为三组:GPS 0分组(血清C反应蛋白≤10 mg/L且白蛋白≥35 g/L,n=138)、GPS 1分组(血清C反应蛋白>10 mg/L或白蛋白<35 g/L,n=115)、GPS 2分组(血清C反应蛋白>10 mg/L且白蛋白<35 g/L,n=60)。对三组患者的临床资料和2年随访结果进行统计学分析,采用Logistic回归模型分析GPS与心力衰竭患者2年全因死亡及心原性死亡风险的关系。结果:随着GPS增加,2年全因死亡率和心原性死亡率均逐渐上升:GPS 0分组、GPS 1分组、GPS 2分组的2年全因死亡率分别为10.9%、25.2%、38.3%,2年心原性死亡率分别为7.2%、20.9%、35.0%(P均<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,GPS较高是心力衰竭患者2年全因死亡(GPS 1分vs. GPS 0分:OR=2.659,95%CI:1.229~5.756,P=0.013;GPS 2分vs. GPS 0分:OR=3.858,95%CI:1.671~8.906,P=0.002)及心原性死亡(GPS 1分vs. GPS 0分:OR=3.096,95%CI:1.244~7.703,P=0.015;GPS 2分vs. GPS 0分:OR=4.507,95%CI:1.704~11.921,P=0.002)的独立危险因素。结论:GPS可用于评估心力衰竭患者预后,GPS增加是心力衰竭患者2年预后的独立危险因素。
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单位首都医科大学附属北京友谊医院