血液净化联合血必净对脓毒症患者凝血、免疫、炎症及血管因子的影响

作者：曹广科; 赵玉良^*; 周秀梅; 胥晶; 史为涛; 赵云

来源：海南医学院学报, 2019, 25(13): 994-998.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20190514.001

• 血液净化
• 血必净
• 脓毒症
• 凝血
• 免疫
• 炎症
• 血管因子

目的:探究血液净化联合血必净对脓毒症患者凝血、免疫、炎症及血管因子的影响。方法:将徐州医科大学附属徐州市立医院收治的82例脓毒症患者纳入研究,依据随机抽签法分为对照组及观察组各41例。对照组采用常规西医治疗,包括抗生素治疗、血糖控制、呼吸支持及营养支持等综合治疗,观察组在对照组基础上采用血液净化联合血必净治疗。观察两组治疗前后凝血指标、免疫因子、炎症反应及血管因子水平的变化情况。结果:治疗后,两组活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D二聚体(DD)、CD8+、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)及可溶性受体(sFLT)水平较治疗前显著降低(P<0.05),而CD4+、CD4+/CD8+、血管内皮生长因子(VEGF)水平较治疗前显著增加(P<0.05);且治疗后观察组APTT、PT、DD、CD8+、PCT、TNF-α、HMGB1及sFLT水平显著低于对照组,治疗后观察组CD4+、CD4+/CD8+、VEGF水平明显较对照组高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:连续血液净化联合血必净治疗可有效改善脓毒症患者的凝血功能,增强患者免疫机制,降低炎症反应及保护血管内皮功能,具有临床推广意义。

• 单位
  徐州医科大学