摘要

目的探究PCT、D-D联合PCIS评分对小儿脓毒症诊断及预后的临床应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年10月河源市源城区人民医院接收的75例脓毒症患儿(脓毒症组)与70例行健康体检儿童(健康组)的临床资料,对所有研究对象进行PCT、D-D检测与PCIS评分,比较PCT、D-D检测与PCIS评分结果;同时给予75例脓毒症组患儿行规范治疗后,根据患儿的治疗结局分为好转组与加重组,比较脓毒症组不同治疗结局患儿的PCT、D-D检测与PCIS评分结果,并分析其相关性;比较联合检测及单项检测的诊断效能。结果与健康组比,脓毒症组患儿的血清PCT、D-D水平均升高,且PCIS评分均降低;与加重组比,好转组患儿的血清PCT、D-D水平降低,而PCIS评分升高;脓毒症患儿PCIS评分与血清PCT与D-D水平均呈负相关性(r=-0.783,-0.881,P <0.05);ROC曲线显示,PCIS评分、PCT联合D-D在脓毒症患儿诊断中的AUC值、诊断灵敏度高于单一PCIS评分、PCT、D-D检测;特异度低于单一PCIS评分、PCT、D-D检测。结论在小儿脓毒症中实施PCT、D-D联合PCIS评分方案,不仅可准确诊断患儿的疾病,还可评估其预后,并通过预后评估及时调整治疗方案,进而控制病情发展。