动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术后超早期康复对住院时间、并发症和脑血管痉挛影响的meta分析

作者：麻红梅^*; 李月美; 李晓芳; 张晓霞; 魏秀玲

来源：国际脑血管病杂志, 2022, 30(07).

• 蛛网膜下腔出血
• 颅内动脉瘤
• 神经外科手术
• 早日下床活动
• 住院时间
• 手术后并发症
• 血管痉挛, 颅内
• 专题Meta分析

目的对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage, aSAH)患者术后超早期康复对住院时间、并发症和血管痉挛的影响进行meta分析。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、WOS、CNKI、CBM以及万方数据库, 搜集有关aSAH患者术后超早期康复的对照研究, 检索时限均从建库至2021年8月。根据《Cochrane手册》评价纳入文献的方法学质量, 应用RevMan 5.2软件进行meta分析。结果总共筛选得到5篇文献, 共计413例患者。5项研究的方法学质量均较低(C级)。Meta分析结果显示, 干预组平均住院时间[均数差–4.14, 95%置信区间(confidence interval,CI)–10.69～2.42;P=0.22]和并发症发生率(优势比0.86, 95%CI 0.40～1.83;P=0.70)均低于对照组, 但差异无统计学意义;干预组脑血管痉挛发生率低于对照组, 差异有统计学意义(优势比0.31, 95%CI 0.18～0.53;P<0.001)。结论 aSAH患者术后实施超早期康复能降低脑血管痉挛发生率而不会增高并发症发生率, 因此可考虑实施超早期康复。本研究纳入文献的方法学质量偏低, 尚需高质量随机对照试验进一步验证超早期康复对住院时间、并发症和血管痉挛的影响。

• 单位
  神经内科; 青海省人民医院