贫血对晚期胃癌患者预后的影响

作者：张述; 陆明; 李燕; 李洁; 沈琳

来源：中华肿瘤防治杂志, 2015, 22(09): 699-703.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2015.09.013

• 贫血
• 晚期胃癌
• 预后因素
• 生存时间

目的评估贫血对晚期胃癌患者生存时间的影响。方法回顾性总结2000-02-01-2008-02-01北京大学肿瘤医院504例晚期胃癌患者临床资料,依据美国国家癌症研究所(NCI)和中国贫血定义标准,按血红蛋白(Hb)水平分为非贫血组(Hb正常)、轻中度贫血组(Hb 6.5g/dL~正常值)和重度贫血组(Hb<6.5g/dL)。采用单因素分析贫血对晚期胃癌患者生存的影响,应用Cox回归分析晚期胃癌患者预后因素。结果 504例晚期胃癌患者中位生存时间为10.4(8.911.8)个月,中位Hb值为112g/L。贫血患者287例(56.9%),Hb正常患者217例(43.1%)。贫血胃癌患者的中位生存时间为8.2(6.310.1)个月,明显低于非贫血患者的12.4(9.015.9)个月,P=0.003。贫血患者1年生存率为36.9%(106/287),明显低于Hb正常患者的50.2%(109/217);2年生存率为17.1%(49/287),明显低于Hb正常患者的22.1%(48/217);3年生存率为10.1%(29/287),明显低于Hb正常患者的16.1%(35/217)。患者贫血程度与生存时间明显相关,无贫血患者生存时间为12.4个月,轻中度贫血患者生存时间为9.3个月(P=0.012),重度贫血患者生存时间为6.2个月(P<0.001)。多因素分析结果显示,贫血是晚期胃癌患者的独立预后影响因素,HR=1.37,95%CI为1.011.83,P=0.037。结论贫血是晚期胃癌患者的独立预后影响因素,且贫血程度越严重,晚期胃癌患者预后越差。

• 单位
  北京市肿瘤防治研究所; 山东省肿瘤医院