摘要
目的:探讨经口内镜下肌切开术治疗既往内镜/外科治疗后的贲门失弛缓症的有效性和安全性。方法:回顾分析2012年8月至2019年6月于郑州大学第一附属医院消化内科行经口内镜下肌切开术(POEM)的231例患者的病例资料。根据POEM术前是否实施过内镜或外科手术,分为有治疗史组(50例)和无治疗史组(181例)。比较两组患者围手术期并发症发生率、复发率及术后反流性食管炎发生率等。结果:无治疗史组发热发生率低于有治疗史组(P<0.001);两组皮下气肿,皮下气肿合并气腹,皮下气肿合并气腹、肺部感染等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组有显著胃食管反流病症状发生率、反流性食管炎发生率及复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:既往有内镜或外科手术治疗史的贲门失弛缓症患者仍然适用POEM治疗,POEM治疗依然安全、有效。
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单位第一附属医院消化内科; 郑州大学