岛叶胶质瘤显微手术治疗探讨

作者：项威; 陈东; 胡继良; 陈洪; 潘建青; 王浩

来源：广东医学, 2017, 38(S1): 101-103.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.2017.s1.037

• 岛叶胶质瘤
• 显微神经外科手术
• 外侧裂
• 外侧豆纹动脉

目的探讨岛叶胶质瘤的显微手术治疗经验。方法回顾性分析14例经手术治疗的岛叶胶质瘤病例资料,术前依据肿瘤与豆纹动脉的关系分为侵入型和挤压型,均开颅手术,在充分暴露外侧裂基础上,肿瘤涉及额叶4例增加额叶暴露,涉及颞叶5例增加颞叶暴露,术中使用超声刀、神经导航减少血管损伤,沿解剖边界切除肿瘤。结果本组肿瘤影像学全切除8例,次全切除2例,部分切除4例,无手术死亡病例。术后病理学结果显示星形细胞瘤6例,少突胶质细胞瘤4例,间变星形细胞瘤1例,间变少突细胞瘤1例,胶质母细胞瘤2例。术后9例症状较术前好转,3例无变化,2例较术前加重。结论术前设计手术方案,术中仔细辨析重要解剖标志,利用外侧裂提供的操作空间,使用超声刀和神经导航辅助肿瘤切除,可提高肿瘤全切率并减少术后功能障碍。

• 单位
  神经内科; 暨南大学; 深圳市南山区人民医院