摘要

目的比较不同类型垂体瘤患者神经内镜下经鼻蝶手术治疗的临床疗效,探讨垂体瘤患者神经内镜手术的最佳适应证。方法选取2016年6月至2017年10月于徐州医科大学附属医院行神经内镜下经鼻蝶手术方式治疗的92例不同类型垂体瘤患者,通过对其术后激素水平是否正常、肿瘤是否全切进行对比评估不同类型垂体瘤患者的手术治疗效果。对患者进行追踪随访,使用健康测量量表(SF-36)评估患者生理机能(PF)、生理职能(RP)、情感职能(RE),评估不同类型垂体瘤患者的术后生活质量。结果神经内镜在治疗不同类型垂体瘤方面的临床疗效存在差异,其从高到低的治愈率依次是皮质激素腺瘤、生长激素腺瘤、泌乳素腺瘤、混合型腺瘤、无功能腺瘤,功能型垂体瘤的治愈率明显高于无功能型垂体瘤,差异具有统计学意义(P<0.05)。功能型垂体瘤患者术后6个月随访时的PF得分(76.80±8.70)分,RP得分(78.37±19.10)分,RE得分(71.60±21.54)分;术后12个月随访时PF得分(87.30±9.33)分,RP得分(78.73±15.20)分,RE得分(87.86±17.75)分,均高于无功能型垂体腺瘤患者,差异均具有统计学意(P<0.05)。结论功能型垂体瘤患者接受神经内镜手术治疗,以皮质激素腺瘤的治疗效果最好,并且可以显著提高术后患者的生活质量。