支气管针吸活检术在老年非小细胞肺癌患者淋巴结分期中的诊断效率与安全性

作者：胡晓维; 赵伟和; 邹俊勇^*; 陈静璐; 张宏彬; 杜学奎; 郭晓霖; 毛园园

来源：中华老年医学杂志, 2020, 39(10).

• 癌, 非小细胞肺
• 支气管镜检查
• 活组织检查, 针吸

目的研究超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)对老年非小细胞肺癌患者(NSCLC)淋巴结分期的诊断效率及安全性。方法回顾性分析选取我院接受EBUS-TBNA的≥70岁NSCLC患者35例, 选取同时段接受EBUS-TBNA的60～69岁NSCLC患者58例。所有患者经超声支气管镜对所有可及的纵隔与肺门淋巴结进行探查, 对短径大于6 mm的淋巴结试行穿刺。分析EBUS-TBNA在老年NSCLC患者淋巴结分期中的诊断效率与安全性数据。结果 EBUS-TBNA诊断敏感度0.94, 特异度1.00, 约登指数0.94, 阳性预测值1.00, 阴性预测值0.82。20例患者经EBUS-TBNA肿瘤分期发生改变, 5例患者手术可切除性发生改变, EBUS-TBNA对手术可切除性的判断与术后最终病理相比, 其一致性Kappa系数为0.95, 敏感度1.00, 特异度0.97。EBUS-TNBA并发症发生率6.5%, ≥70岁组体力状况评分高于60～69岁组(P<0.05), 两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EBUS-TBNA在≥70岁非小细胞肺癌患者中的诊断效率高, 且安全性好。

• 单位
  中国科学院大学