鼓室内注射布地奈德联合盐酸氨溴索治疗成人分泌性中耳炎的临床效果研究

作者：汤耀强

来源：中国现代药物应用, 2022, 16(24): 12-16.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2022.24.003

• 鼓室内注射
• 布地奈德
• 盐酸氨溴索
• 成人分泌性中耳炎

目的 观察鼓室内注射布地奈德联合盐酸氨溴索治疗成人分泌性中耳炎的临床效果。方法 98例成人分泌性中耳炎患者,按照治疗方法不同分为实验组与对照组,各49例。对照组鼓室内注射盐酸氨溴索治疗,实验组鼓室内注射布地奈德联合盐酸氨溴索治疗。比较两组治疗前后的炎症因子水平、细胞因子水平、免疫指标、气导阈值、血管通透性指标、治疗效果、不良反应发生情况、不同频率气导平均听阈。结果 治疗后,两组血清降钙素原、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6均较治疗前降低,且实验组血清降钙素原(0.93±0.06)μg/L、超敏C反应蛋白(2.01±0.32)mg/L、白细胞介素-6(48.13±4.18)pg/ml低于对照组的(3.11±0.06)μg/L、(4.58±0.28)mg/L、(72.35±4.11)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞、中性粒细胞百分比均较治疗前降低,且实验组白细胞(3.15±0.14)×109/L、中性粒细胞百分比(60.08±2.15)%低于对照组的(7.22±0.11)×109/L、(69.14±2.17)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD3+、CD4+、NK细胞均较治疗前升高,且实验组CD3+(61.41±1.51)%、CD4+(42.41±2.08)%、NK细胞(29.13±2.16)%高于对照组的(57.25±1.11)%、(39.15±2.11)%、(23.51±2.11)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组鼓室压较治疗前降低、语频气导听阈较治疗前减少,且实验组鼓室压(83.43±3.18)daPa低于对照组的(104.25±3.11)daPa,语频气导听阈(1.23±0.08)个少于对照组的(2.01±0.10)个,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组透明质酸、血小板活化因子均较治疗前降低,纤维连接蛋白较治疗前升高,且实验组透明质酸(55.21±2.18)μg/L、血小板活化因子(98.43±11.41)ng/ml低于对照组的(61.45±2.13)μg/L、(113.55±11.45)ng/ml,纤维连接蛋白(214.53±14.41)ng/L高于对照组的(178.21±14.45)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率97.96%高于对照组的79.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率8.16%高于对照组的6.12%,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组500 Hz气导平均听阈、1000 Hz气导平均听阈、2000 Hz气导平均听阈、4000 Hz气导平均听阈均较治疗前降低,且实验组500 Hz气导平均听阈(10.36±1.11)dBHL、1000 Hz气导平均听阈(5.06±0.14)dBHL、2000 Hz气导平均听阈(6.46±0.11)dBHL、4000 Hz气导平均听阈(6.11±0.12)dBHL,均低于对照组的(16.26±1.09)、(10.46±0.12)、(10.36±0.10)、(11.46±0.09)dBHL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 成人分泌性中耳炎患者鼓室内注射布地奈德联合盐酸氨溴索治疗效果显著,优于鼓室内注射盐酸氨溴索治疗,值得临床参考。