儿童过敏性紫癜118例临床分析

作者：朱建建; 易著文; 黄进华; 龙剑; 陈静

来源：临床皮肤科杂志, 2014, 43(06): 336-339.

DOI：10.16761/j.cnki.1000-4963.2014.06.008

• 过敏性紫癜
• 紫癜性肾炎
• 危险因素
• 儿童

目的:了解过敏性紫癜(HSP)临床特点及肾脏受累因素。方法:总结2006年3月—2007年2月118例HSP患儿的临床资料,对HSP发生的流行病学、临床特征、紫癜性肾炎(HSPN)临床与组织病理特征、肾脏受累的危险因素进行分析。结果:①发病年龄主要在613岁,占75.60%,平均年龄(10.41±2.70)岁,最小年龄2岁,发病以11月和3月最多见,感染仍是主要诱因(32.20%);②紫癜以双下肢最多见(98.31%),其中阴囊受累15.25%,68.64%紫癜于1个月内消退;胃肠道及关节症状发生率分别是65.25%和54.24%,以胃肠道表现为首发症状者中有80%发生误诊;③67.80%出现肾脏损害,91.25%发生在起病3个月以内,2例发生肾功能不全,临床以急性肾炎最常见(55.00%),病理改变以Ⅲ级为主,占71.88%。④发病年龄≥10岁,阴囊受累及紫癜反复≥1个月在肾脏易感因素中有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童HSP临床表现多样,其中以胃肠道首发者最易误诊,应详细进行皮肤、关节及尿液检查;HSPN肾脏病理改变相对严重,起病年龄≥10岁、阴囊受累及紫癜反复≥1个月是HSP患儿易发生肾脏损害的危险因素。

• 单位
  中南大学湘雅三医院; 中南大学湘雅二医院; 常德市第一人民医院