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摘要
<正>气肿性肾盂肾炎(EPN)是由产气杆菌引起的急性肾实质及周围组织的感染,在临床上极其少见。本病多发生于糖尿病患者,病变多位于左肾,我们收治一例糖尿病合并无痛性右侧气肿性肾盂肾炎的老年患者,结合义献复习报告如下。临床资料患者女性,70岁,因发热伴恶心、呕吐3d入院。既往糖尿痫史26年,10年前开始应用胰岛素降糖,未监测血糖;高血压病史9年。1个月前因发热、恶心、呕吐入我院,无腰痛及尿路刺激症状,测体温38.9℃,尿常规结果回报:白细胞108/μl,红细胞47/μl,蛋白++,血常规:白细胞11.2×109/L,中性粒细胞9.8×109/L,尿培养结果阴性,腹部CT示:右肾增大,两肾周毛糙。诊断为2型糖尿病、糖尿痫肾病、泌尿系感染,给予胰岛素降糖、哌拉西林他唑巴坦联合左氧氟沙星抗炎以及改善循环等治疗14d,患者体温正常,尿常规正常,血糖控制理想出院,院外坚持应用胰岛素降
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单位沧州市中心医院
