摘要
目的分析某三甲综合性医院西药和中成药处方/医嘱评价结果 ,提出提高医院合理用药的对策建议。方法抽取2017年10月9~15日某三甲综合性医院门诊西药/中成药处方、100名门诊取药患者、2017年9月17日~10月17日出院患者的用药医嘱、10月12日住院患者的用药医嘱,按照相关评价标准进行处方/医嘱评价,对患者进行现场调研。结果门诊:平均每例患者、每张处方用药品种数分别为2.98、2.27种,药品金额分别为289.51元、220.25元;抗菌药物使用率为15.64%,注射剂使用率为10.97%,基本药物使用率为23.03%,处方均以通用名开具。平均发药交待时间50.31s,实际药物调配率为100.00%,药品标示完整率为91.50%,94.00%的患者了解药品正确用法。处方合格率为92.78%,不合格率为7.22%,其中不规范用药为2.04%,用药不适宜为2.94%,超常处方为2.24%。住院:患者日均用药品种,内、外科系分别为5.06、5.49种;平均每例患者治疗用药,内、外科系分别为19.63、18.66种。结论该院门诊处方/医嘱质量、合理用药水平及患者关怀指标总体良好,但仍存在超量、超疗程、无适应证用药、无必要的联合用药等不合理用药问题。应加强医务人员的合理用药培训和药师的专业及管理水平培训,加强处方点评管理,落实相应的奖惩机制、提高合理用药水平。
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单位中国人民解放军成都军区总医院; 四川省第二中医医院