体外循环心脏手术中脑组织氧饱和度最低值与术后认知功能障碍相关性分析

作者：常昕; 郭震; 施丹; 徐花; 邹良建^*

来源：中国体外循环杂志, 2019, 17(01): 26-40.

DOI：10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2019.01.07

• 体外循环
• 心脏手术
• 术后认知功能障碍
• 脑氧饱和度
• 认知功能评估
• 危险因素

目的分析体外循环心脏手术中脑组织氧饱和度(rScO2)最低值与术后认知功能障碍(POCD)的相关性,并观察POCD的相关危险因素。方法 109例心脏手术患者术中维持rScO2在80%基础值且绝对值55%以上。观察术中的rScO2最低值,并记录体外循环时间、主动脉阻断时间、术中血红蛋白最低值、术中悬浮红细胞输入量、术后机械通气时间、ICU停留时间、术后住院天数、是否接收肾脏替代治疗及重要并发症。于术前1天及术后第4天做认知功能评估两项测试,其中任何一项术前减术后之差≥4分定义为POCD。结果 88例患者完成了术后评估测试,其中25例(28.4%)发生POCD。术中的rScO2最低值与POCD相关。受教育程度是影响术后认知功能评估完成的危险因素。结论术中rScO2最低值与POCD相关,rScO2的最佳范围仍需进一步研究以明确。

• 单位
  长海医院; 中国人民解放军第二军医大学; 上海交通大学