摘要

目的研究胸腔镜肺癌根治术对肺癌患者肺功能及T淋巴细胞亚群的影响。方法回顾性分析山东省泰安市宁阳县第一人民医院2018年5月至2019年5月收治的86例肺癌患者的临床资料,按照手术方法的不同分为观察组和对照组,各43例。对照组使用常规开胸根治术治疗,观察组则使用胸腔镜肺癌根治术治疗。比较两组临床指标,术前、术后7 d肺功能指标、T淋巴细胞亚群的变化以及术后并发症发生率。结果两组手术时间、淋巴结清扫数比较差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,观察组的术中失血量明显减少,引流拔管时间及住院天数均明显缩短;与术前相比,术后7 d两组FVC、FEV1均降低,但观察组术后用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1)水平高于对照组;与术前相比,术后7 d两组T辅助淋巴细胞(CD4+)、T抑制细胞(CD8+)、T辅助细胞/T抑制细胞(CD4+/CD8+)水平均降低,但观察组术后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平高于对照组,比较差异均有统计学意义(P <0.05);观察组的术后并发症发生率为6.98%,低于对照组的23.25%(P <0.05)。结论相较传统开胸肺癌根治术,胸腔镜肺癌根治术给患者造成的创伤更小,术后并发症更少,对肺功能负面影响轻微,且术后免疫功能恢复较好。