摘要

目的探讨恩替卡韦抑制Treg对HBeAg(+)慢性乙型肝炎患者调节性T细胞比例的影响,以期为恩替卡韦治疗HBeAg(+)慢性乙型肝炎提供更多参考指标。方法采用PBMC法分离中国人民解放军第910医院HBeAg(+)慢性乙型肝炎患者和健康者的外周血单个核细胞作为HBeAg(+)组和健康对照组,采用流式细胞术检测恩替卡韦对CD4+CD25+T细胞频率和CD3+CD4+T细胞频率;采用流式细胞术检测恩替卡韦对Th17/Treg比例及Th17/Treg相关细胞因子分泌水平的影响。结果治疗后,HBeAg(+)组的CD4+CD25+T细胞频率极显著下调(P <0.01),CD3+CD4+T细胞频率显著下调(P <0.05)。治疗后与健康对照组比较,HBeAg(+)组的CD4+CD25+T细胞频率显著下调(P <0.05),CD3+CD4+T细胞频率无统计学差异(P> 0.05)。治疗后,HBeAg(+)组的Treg比例和Th17比例显著下调(P <0.05);治疗后与健康对照组比较,HBeAg(+)组的Treg比例和Th17比例显著下调(P <0.05)。治疗后,HBeAg(+)组的细胞因子IL-2、TNFα和IL-17与Th17/Treg相关分泌水平显著下调(P <0.05)。结论恩替卡韦可以通过调节Th17/Treg免疫平衡实现调节性T细胞比例(CD4+CD25+T和CD3+CD4+T)的显著下调。