超声裂解液微生物培养与聚合酶链式反应在假体周围感染中的诊断价值比较

作者：袁俊; 冯建民^*; 张炅; 何川; 刘志宏; 王毅

来源：国际骨科学杂志, 2018, 39(06): 366-372.

• 关节置换
• 假体周围感染
• 超声裂解
• 实时定量聚合酶链式反应

目的比较超声裂解液微生物培养与超声裂解液实时定量聚合酶链式反应(qPCR)检测在假体周围感染(PJI)诊断中的应用价值。方法以人工关节置换术后因患肢疼痛而接受翻修手术治疗的患者为研究对象,术中将取出的假体进行超声震荡,对超声裂解液进行常规微生物培养和qPCR检测。采用卡方检验对两种检测方法诊断准确性指标间的差异进行统计学分析。结果 2015年10月至2017年12月期间共71例接受关节翻修术的患者(髋62例,膝9例)纳入研究。根据所制定的诊断标准,16例为PJI,55例为假体无菌性松动;超声裂解液微生物培养阳性15例(敏感度68.8,特异度92.7),超声裂解液qPCR检测阳性21例(敏感度81.3,特异度85.5)。卡方检验结果显示,两种检测方法敏感度和特异度间无统计学差异(P>0.05)。结论两种检测方法的诊断准确性相较于传统诊断方法均有所提高,但两者诊断准确性并无显著性差异。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院